倪海厦伤寒论笔记(三七六)辨厥阴病脉证并治/第345/


(资料图)

《伤寒论》第345条辨: 伤寒发热,下利至甚,厥不止者,死。

【原文解释】外感病发热,腹泻十分严重,四肢厥冷一直不回复的,为阳气脱绝的征象,属死候。

越来越严重了,手脚越来越冷,腹水的病人,那个脚肿得很大,摸上去象寒冰一样,非常的冰冷。寒气越来越往身体上走,这种都是死证。

照理说下利是越利越寒,体能都没有了,手脚冰冷了,如果病人发热,代表肠胃功能回来了,利应该会自止,现在发热,下利至甚,厥不止者,这时候下利不止反发热,手脚一直冰冷, 没有办法热起来的这都是死证。

伤寒发热不是阳气复,而是阳气外越,也就是里寒外热的外热,这个热是无根之阳。阳在外,谓之无根之阳。里寒太盛,阴寒格阳,所以发热。下利至甚,厥不止者,是说厥利还发热,这.是死证。

下利至甚,一是反映阴寒到了极点, 二是反映脏气不固。厥不止者,手脚是不停的发凉,一点儿温热感都没有。厥不止,就是不还了,不止和不还意思是相等的,也就是说阳气不续了。活人长了个死人手,一摸总是冰凉的,这就是死证。

少阴病篇的里寒外热不是也有这个证候吗?最后用白通加人尿、猪胆汁治疗,脉暴出者死,微续者生,那不也很严重吗?那条还轻,还可以治,这条一 个是下利至甚,一个是厥逆不止,,更重。

除了癌证的末期、肝病的末期。还有霍乱痢疾的上吐下泻,好的津液都吐光了,下泻又把肠胃的津液泻掉了,就会有这种现象。

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